lunes, 15 de agosto de 2016
MALNUTRICIÓN EN EL PACIENTE HOSPITALIZADO:
CONCEPTO, TIPOS Y CONSECUENCIAS
Desde mediados de la década de los setenta se ha extendido en nuestros hospitales, de forma considerable, el conocimiento de las bases y práctica de la Nutrición y, consecuentemente, la malnutrición y la morbilidad que la rodea es dificilmente tolerada, y el correcto tratamiento nutricional se realiza cada vez de forma más precoz. A esto ha contribuido, además, el desarrollo de la correspondiente tecnología, pudiendo plantearse no solo el tipo de dieta más adecuado sino también la vía de administración, el tiempo, material, metodolo- gía etc. Todo ello ha hecho cambiar el concepto de simple soporte nutricional por el de tratamiento nutricio- nal o nutrición paciente-específica.
LA IMPORTANCIA DE LA NUTRICIÓN EN LA PRÁCTICA MÉDICA
La nutrición humana en el campo de la medicina precisa de un conocimiento interdisciplinario que ayude a la prevención y tratamiento de la enfermedad, lo que implica a numerosos profesionales de la salud, en particular, para prevenir y/o tratar la malnutrición del paciente hospitalizado.
Los recientes avances en el conocimiento de la fisiopatología de la malnutrición, tanto en la enfermedad crónica como en la enfermedad aguda hipercatabólica, requieren un nuevo enfoque a través de la terapia nutricional como soporte metabólico.
Pero: ¿Qué entendemos por malnutrición? Probablemente, una de las definiciones más acertadas la efectúa Sitges Serra: ”Es un trastorno de la composición corporal, caracterizado por un exceso de agua extracelular, un déficit de potasio y masa muscular, asociado con frecuencia a disminución del tejido graso e hipoprotei- nemia, que interfiere con la respuesta normal del huésped a su enfermedad y su tratamiento”.
El paciente hospitalizado
Debemos hacernos cuatro preguntas básicas a la hora de realizar una valoración para comenzar una terapia nutricional:
¿Está el paciente bien nutrido?
¿Tiene un riesgo elevado de morbilidad y/o mortalidad? ¿Cuál es la causa de la malnutrición o el sobrepeso? ¿Puede responder al tratamiento nutricional?
La administración de una alimentación adecuada al paciente hospitalizado es un punto importante del cui- dado médico. Con ello se pretende:
Promover la curación de su enfermedad de base. Evitar sus complicaciones.
Disminuir la duración de la estancia hospitalaria.
Proporcionar la nutrición adecuada de forma precoz tras la admisión en el hospital puede contribuir a mejo- rar los resultados clínicos, disminuir la duración de la hospitalización y mejorar la utilización de los recursos disponibles
CONCEPTO, TIPOS Y CONSECUENCIAS
Desde mediados de la década de los setenta se ha extendido en nuestros hospitales, de forma considerable, el conocimiento de las bases y práctica de la Nutrición y, consecuentemente, la malnutrición y la morbilidad que la rodea es dificilmente tolerada, y el correcto tratamiento nutricional se realiza cada vez de forma más precoz. A esto ha contribuido, además, el desarrollo de la correspondiente tecnología, pudiendo plantearse no solo el tipo de dieta más adecuado sino también la vía de administración, el tiempo, material, metodolo- gía etc. Todo ello ha hecho cambiar el concepto de simple soporte nutricional por el de tratamiento nutricio- nal o nutrición paciente-específica.
LA IMPORTANCIA DE LA NUTRICIÓN EN LA PRÁCTICA MÉDICA
La nutrición humana en el campo de la medicina precisa de un conocimiento interdisciplinario que ayude a la prevención y tratamiento de la enfermedad, lo que implica a numerosos profesionales de la salud, en particular, para prevenir y/o tratar la malnutrición del paciente hospitalizado.
Los recientes avances en el conocimiento de la fisiopatología de la malnutrición, tanto en la enfermedad crónica como en la enfermedad aguda hipercatabólica, requieren un nuevo enfoque a través de la terapia nutricional como soporte metabólico.
Pero: ¿Qué entendemos por malnutrición? Probablemente, una de las definiciones más acertadas la efectúa Sitges Serra: ”Es un trastorno de la composición corporal, caracterizado por un exceso de agua extracelular, un déficit de potasio y masa muscular, asociado con frecuencia a disminución del tejido graso e hipoprotei- nemia, que interfiere con la respuesta normal del huésped a su enfermedad y su tratamiento”.
El paciente hospitalizado
Debemos hacernos cuatro preguntas básicas a la hora de realizar una valoración para comenzar una terapia nutricional:
¿Está el paciente bien nutrido?
¿Tiene un riesgo elevado de morbilidad y/o mortalidad? ¿Cuál es la causa de la malnutrición o el sobrepeso? ¿Puede responder al tratamiento nutricional?
La administración de una alimentación adecuada al paciente hospitalizado es un punto importante del cui- dado médico. Con ello se pretende:
Promover la curación de su enfermedad de base. Evitar sus complicaciones.
Disminuir la duración de la estancia hospitalaria.
Proporcionar la nutrición adecuada de forma precoz tras la admisión en el hospital puede contribuir a mejo- rar los resultados clínicos, disminuir la duración de la hospitalización y mejorar la utilización de los recursos disponibles
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